En NCD anges omfattningen som Medicare täcker specifika tjänster, förfaranden eller teknik på nationell basis. Medicare entreprenörer är skyldiga att följa relaterade. om en NCD inte särskilt utesluta/gräns uppgift eller omständighet, eller om artikeln eller service inte nämns alls i en NCD eller i en Medicare handbok, det är upp till Medicare entreprenören att göra täckning beslut (se LCD). Före en NCD börjar gälla, CMS först utfärda en manuell Vidarebefordringsavgift, CMS utslag eller Federal Register meddelande ger särskilda anvisningar till våra påståenden-bearbetning entreprenörer. Den utfärdande, som innehåller ett effektivt datum och datum för genomförande, är Vane. Om så är lämpligt, byrån måste också ändra fakturerings- och fordringar bearbetningssystem och utfärda relaterade instruktioner för betalning. The NCD publiceras i Medicare nationella täckning bestämningar manualen. An NCD träder i kraft vid det datum som anges i överlämnande som tillkännager manuell översyn.